Queremos estar contigo hasta el final.
La siguiente relación de preguntas y respuestas te ayudará a resolver las dudas más frecuentes.
▪ La calidad de mi semen es baja
Las pruebas diagnósticas (seminograma, test de supervivencia espermática, bioquímica o cultivo de semen) nos aportan información acerca de la calidad del semen y su capacidad para fecundar. Estos datos, junto con la exploración ginecológica de la mujer, permiten al ginecólogo recomendar la técnica de reproducción asistida más
adecuada para cada pareja.
▪ Mis ciclos / ovulaciones no son regulares
Las alteraciones de ovulación son una causa frecuente de esterilidad. En mujeres con ciclos regulares (cada 26-30 días), la ovulación se produce a mitad del ciclo, aproximadamente el día 12-14. Si, por el contrario, los intervalos entre cada menstruación son más largos de 35 días, es posible que no se produzca la ovulación en algún ciclo, o que se produzca 20-25 días después de la regla.
La solución a este problema es la estimulación ovárica con medicamentos, siempre bajo un estricto control ecográfico. Si no hay ningún otro problema añadido, se pueden simplemente programar relaciones sexuales cuando la ecografía indique que se está cerca de la ovulación.
▪ Tengo las trompas obstruidas
La trompa de Falopio es el lugar de encuentro del óvulo y el espermatozoide, por lo cual, si ambas trompas están obstruidas, es casi imposible que se produzca un embarazo espontáneo. Hace algún tiempo, la solución era una recanalización quirúrgica de las trompas, pero actualmente es mucho más eficaz la Fecundación In Vitro (FIV).
▪ Me han diagnosticado endometriosis
La endometriosis es una enfermedad de causa desconocida, que se puede operar
o no, dependiendo de su localización y extensión. Se trata de fragmentos de tejido
intrauterino localizados fuera del útero, en distintos sitios de la cavidad pélvica.
La mujer con endometriosis puede tener más dificultad para quedarse
embarazada, de hecho, alrededor del 30 - 40 % de las mujeres con endometriosis
tiene problemas de fertilidad. Se cree que la endometriosis desencadena un ambiente
hostil para la implantación del embrión, por lo que algunas mujeres con endometriosis
necesitarán un tratamiento de fertilidad para poder quedarse embarazadas.
▪ Me practicaron una vasectomía o una ligadura de trompas, pero ahora quiero tener hijos
No es extraño que un hombre o una mujer que en su momento decidió recurrir a
la cirugía como método anticonceptivo, ahora quiera tener un hijo. En estos casos,
las Técnicas de Reproducción Asistida surgen como una opción rápida y eficaz frente
a la no siempre posible cirugía reparadora.
Cada vez más parejas en esta situación optan por recurrir a la Fecundación In
Vitro o a la Microinyección Espermática. La elección de una u otra técnica se
hará en función de las pruebas previas, que determinarán si la pareja presenta algún
otro problema de fertilidad.
En el caso del varón al que se le practicó la vasectomía, será necesaria una
pequeña intervención quirúrgica conocida como TESA. Se trata de una biopsia
testicular con la que se pretende recuperar espermatozoides en el testículo, epidídimo
o conducto deferente.
▪ Quiero ser madre soltera
En la legislación española sobre Técnicas de Reproducción Asistida, se contempla
el derecho de cualquier mujer sin pareja masculina, a recurrir a estas técnicas para
ser madre. Si la mujer no presenta ningún problema de fertilidad (lo cual quedaría
determinado en las pruebas previas) la técnica de reproducción asistida aconsejada
es la Inseminación Artificial con semen de donante. En caso de detectarse algún
problema de fertilidad, se puede recurrir a la Fecundación In Vitro, nuevamente con
semen de donante. La legislación obliga al centro médico a mantener en el anonimato
al donante y a la receptora. Los donantes de semen son estrictamente seleccionados
y sometidos a rigurosos controles sanitarios.
▪ Soy una mujer menopáusica y quiero ser madre Para poder conseguir un embarazo es necesario que los ovarios produzcan óvulos. Cuando los ovarios dejan de funcionar antes de lo previsto y llega la menopausia, la única posibilidad de conseguir gestación es usando óvulos (o en su defecto embriones) de otra mujer. Esta técnica de Fecundación In Vitro con ovocitos donados ofrece un alto porcentaje de éxito, ya que los óvulos proceden de mujeres jóvenes sin problemas de esterilidad.
▪ No me han detectado espermatozoides en el eyaculado
Ante un seminograma con ausencia de espermatozoides, lo indicado en primer lugar
es confirmar el diagnóstico repitiendo el seminograma y realizar un test de capacitación
espermática, por si fuese posible aislar espermatozoides de la muestra y congelarlos.
En caso de confirmarse el diagnóstico de ausencia de espermatozoides, el
urólogo realizará un estudio para determinar las posibles causas. Este estudio incluye
una serie de pruebas como analítica hormonal y estudio genético; si todos estos
parámetros resultan favorables, procederemos a realizar una biopsia testicular, con
el fin de recuperar espermatozoides del tejido y, si los hay, congelarlos. A partir de
este momento podremos intentar conseguir la gestación mediante Fecundación
In Vitro con Microinyección Espermática, utilizando los espermatozoides
previamente congelados.